역사상 가장 야심 찬 백신 배치는 이미 167 만 명의 목숨을 앗아간 전염병을 막을 것을 약속합니다. 그러나 COVID-19에 대한 백신이 빨리 3 월에 나온다면 어떨까요?
이것은 뉴욕시 마운트 시나이에있는 아이칸 의과 대학의 미생물학자인 플로리안 크 래머 박사가 제기 한 질문입니다. Cell 저널에 막 발간 된 논평에서 그는 생명의 상실에 대해 성찰하고 백신이 지금 유행병을 종식시키는 데 큰 영향을 미칠 것이지만 훨씬 일찍 필요했다고 말했습니다.
Krammer의 실험실은 최근 COVID-19를 유발하는 바이러스 인 SARS-CoV-2가 3 월 1 일까지 첫 번째 사례가보고되지 않았음에도 불구하고 빠르면 2 월에 뉴욕시에서 유포되고 있음을 발견했습니다. 또 다른 타임 라인으로 백신 전달 속도를 높이는 방법을 평가하고 있습니다.
Cell 칼럼에서 그는 "백신이 바이러스의 세계화를 막을 것 같지는 않지만 발병 후 3 ~ 4 개월 (3 월 또는 4 월)에 백신을 생산할 수있는 잘 준비된 인프라를 통해 많은 사람들을 구할 수 있었을 것입니다. 지금 쯤이면 여러 지역의 상황을 정상화했을 것입니다. "
이번 달 FDA는 기록적인 시간 내에 Pfizer-BioNTech 및 Moderna 백신에 대한 비상 사용 허가를 발표했습니다. 워프 스피드 작전은 그 이름에 걸맞게 살아가고 있으며 앞으로 몇 달 안에 미국인들에게 3 억 도스의 백신을 제공 할 계획이지만, 퇴임하는 CDC 이사 인 로버트 레드 필드는 여전히 "공중 보건에서 가장 어려운시기가 될 것"이라고 예측합니다. 이 나라의 역사. "
작년에 Global Health Security Index가 주요 건강 비상 사태에 대응할 수있는 능력으로 미국을 세계 1 위로 뽑았을 때 그것은 상상할 수 없었던 암울한 전망입니다. 고품질의 실험실과 과학 인력, 전략적 국가 장비 비축, 비상 배포 및 통신 계획을 갖춘 미국은 국제적인 유행병 대응을 주도 할 준비가되었지만 처음에는 모든 역량을 활용하기 위해 고군분투했습니다.
바이러스와의 경쟁
백신 경쟁은 중국 과학자가 SARS-CoV-2의 유전자 서열을 공개적으로 공개 한 1 월에 시작되었습니다.
David Wang, PhD는 인종을 잘 알고 있습니다. 그는 2003 년에 세계 최초의 심각한 급성 호흡기 증후군 (SARS)을 특징으로하는 팀의 일원으로 일했으며이 발병에 대한 과학적 토대를 마련하는 데 도움을주었습니다.
Wang은 CDC 과학자들이 중국 광둥성에서 수입 된 미스터리 한 병원체와 씨름하면서 환자를 감염 시켰고, 질병이 더 넓은 지역 사회로 옮겨 가면서 가까운 접촉을 감염시킨 병원의 의료진과 다른 환자들에게로 옮겨 갔을 때 박사후 과정이었습니다.
당시 Wang의 고문 인 샌프란시스코 캘리포니아 대학의 Joseph DeRisi는 CDC와의 통화에 참여하여 그의 연구실의 게놈 접근 방식이 도움이 될 수있는 직감을 가졌습니다. 전략의 초석은 수백 개의 바이러스를 동시에 탐지 할 수있는 DNA 마이크로 어레이입니다.
그의 팀이 답변을 받기까지 오래 걸리지 않았습니다. SARS에 감염된 환자에서 신종 코로나 바이러스 (SARS-CoV)를 발견했습니다. 이 바이러스는 지금까지 이전에 특성화 된 어떤 코로나 바이러스와도 밀접한 관련이 없었습니다. SARS-CoV-2는 유 전적으로 관련이 있으며 더 전염성이 있습니다. 최초의 SARS 바이러스는 매우 치명적 이었지만, 강력한 공중 보건 조치 후에 사라졌습니다.
지금까지 2003 년 SARS에서 2009 년 H1N1 조류 독감, 2012 년 MERS, 2014 년 에볼라 발병, 2016 년 Zika, COVID-19에 이르기까지 야생 동물에서 인간에게 병원균이 전염되는 모든 것이 과학계를 경계로 삼았습니다.
세균 사냥꾼이 힘을 합쳐
그러나 확인되지 않은 병원체를 조사하기 위해 11 시간이 소요되는 대신, 행동에 뛰어 들기위한 과학자 네트워크가 있다면 어떨까요?
이것이 국립 알레르기 및 전염병 연구소 소장 인 Anthony Fauci, MD가 8 월에 시작한 새로운 네트워크의 목표입니다. CREID (Centers for Research in Emerging Infectious Diseases)라는 이름의이 회사는 전 세계의 주요 센터에 전략적으로 배치 된 과학자 팀을 보유하고 있으며, 다른 사람들은 사냥꾼과 농부가 새로운 병원체에 노출 될 수있는 인간 정착지 주변에 자리 잡고 있습니다.
이 네트워크는 5 년 동안 8,200 만 달러의 자금을 지원 받았습니다.
CREID 네트워크의 수석 프로그램 책임자 인 Jean Patterson은 전문 지식을 활용하여 "함께 작업하도록 전환"함으로써 발병에보다 신속하게 대응하고 있습니다.
연구자들은 프로토 타입 병원체 접근 방식을 사용하여 사람에게 도약하기 위해 야생 동물에서 전염성 질병이 발생하는 방법과 위치를 연구 할 수 있습니다. 미국과 다른 28 개국의 10 개 센터에서보고하는 과학자들은 다음 번에 "병원체 X"가 세계에 출시 될 때 더 빨리 표적화하고 배치 할 수있는 진단, 치료 및 백신 제품군을 개발하고 있습니다.
인터뷰 요청에 응답하지 않은 Krammer는 새로운 VAC cines는 새로운 바이러스를 발견 한 지 3 주만에 개발 될 수 있으며, 1 단계 시험에서 즉시 사용할 수 있습니다. "밀접하게 관련된 바이러스에 대한 생산 상관 관계가 결정되었으므로 상관 관계를 백신 효능을 측정하는 데 사용할 수 있습니다."라고 그는 썼습니다.
그런 다음 임상 시험의 결과는 거의 3 개월 후에 제공 될 수 있습니다. 그리고 임상 시험이 진행되는 동안 전 세계적으로 부천 출장생산량을 늘리고 유통망을 미리 활성화 할 수 있으므로 3 개월 만에 백신 출시가 즉시 시작될 수 있다고 그는 제안합니다.
새로운 세계 기록이 세워질 것입니다. 그리고 출현하는 바이러스가 개발 된 백신 중 하나와 동일하거나 거의 구별 할 수없는 경우 기존 비축 물을 이미 3 상 시험에 사용할 수 있으므로 시간이 더 많이 소요됩니다.
하지만 얼마나 빠르나요?
현재 세인트루이스에있는 워싱턴 대학교 의과 대학의 교수 인 왕은 관련 바이러스에 대한 1 상 및 2 상 시험을 여러 번 수행하는 것이 새로운 병원체에 대한 백신의 초기 연구를 대체하기에 충분한 지 확실하지 않다고 말합니다.
광범위한 바이러스에 대한 면역 반응의 이해에 대한 더 많은 투자는 미래의 백신 개발에 도움이 될 것이지만, 3 상 시험을 위해 제안 된 일정은 절대적인 최선의 시나리오가 될 것이라고 그는 말합니다. 그는 "백신 연구를 위해 선택한 부위의 감염률에 크게 의존합니다."라고 말합니다. Oxford AstraZeneca 연구에서 여름 동안 영국의 낮은 감염률을 감안할 때 증거를 수집하기에 충분한 사례가 있는지에 대한 우려가 초기에있었습니다.
Wang은 "SARSCoV-2보다 덜 효율적으로 확산되는 바이러스의 경우 백신 집단에서 충분한 이벤트가 발생하여 효능을 평가하는 데 훨씬 더 오래 걸릴 수 있습니다."라고 말합니다.
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